Fontes: Rebelión [Foto: A brigada médica cubana chega a Turim em abril de 2020 para ajudar a combater a covid (Governo cubano)]
Traduzido do holandês para Rebelión por Sven Magnus
É a segunda vez em quatro anos que uma brigada de médicos cubanos ajuda a Itália a sair de problemas. Que um país pobre como Cuba envie médicos para um país rico como a Itália é, no mínimo, curioso. O que exatamente está acontecendo?
Escassez crônica
No início da crise cobiçosa, a Itália foi dominada pelo vírus. Todos se lembram das terríveis imagens de hospitais lotados de pacientes moribundos. Cuba enviou então uma brigada médica para ajudar a lidar com os piores sofrimentos. Controlada a pandemia, os médicos e enfermeiros cubanos regressaram a casa.
Dois anos depois, outra brigada de pessoal médico de Cuba mudou-se para a Itália, especificamente para a Calábria, a região mais meridional da Itália. A brigada ainda está ativa. Desta vez não se trata de uma emergência, mas sim de uma grave e crónica escassez de médicos italianos na região. Um exemplo: quase metade das vagas para médicos de emergência permaneceram por preencher em Itália em 2020.
Esta escassez deve-se à emigração massiva de médicos italianos para o estrangeiro. Entre 2019-2021, 21 mil médicos, na sua maioria jovens, e outros 17 mil enfermeiros partiram para países maioritariamente europeus, mas também para os Estados do Golfo, onde podem ganhar mais. Segundo uma pesquisa, 40% do pessoal médico italiano está pensando em sair. Os médicos também estão desviando para clínicas italianas privadas que lhes pagam mais.
Além dos salários mais baixos, a infraestrutura precária, as longas jornadas de trabalho e a burocracia não apenas dissuadem os enfermeiros italianos, mas também impedem a entrada de estrangeiros em busca de oportunidades no setor. Médicos de outros países não querem trabalhar em Itália porque ganham muito mais em países como França, Alemanha ou Bélgica.
Lorenzo Grillo della Berta, chefe de saúde de Morbegno, norte de Milão, fala sobre um hospital com apenas 15 leitos que fechou por falta de pessoal. «É um local remoto e não é atrativo. Depois de cruzar a fronteira para a Suíça, você ganha muito mais”, especificamente 3.000 euros por mês, em comparação com 1.500 euros.
Cuba presente
A situação tornou-se insustentável na Calábria. Roberto Occhiuto, presidente deste estado do sul, fez todo o possível para trazer médicos do exterior, mas sem sucesso . «Tentei com médicos albaneses. "Disseram-me que em Itália podem ganhar entre cinco a seis vezes mais do que no seu país, mas que na Alemanha podem ganhar muito mais."
Havana respondeu positivamente ao seu pedido e foi assinado um contrato para 497 médicos, 171 dos quais já trabalham na região com a ideia de permanecer três anos.
Em 2025, quando os cubanos regressarem ao seu país, um quarto dos 102 mil médicos italianos terá atingido a idade da reforma, segundo os sindicatos italianos. Então, até lá, o problema permanecerá sem solução.
Medicina para o povo
É no mínimo curioso que um país do Sul com um nível de prosperidade pelo menos dez vezes inferior ao da Itália e que também vive sob o bloqueio mais estrito e mais longo da história mundial, se mostre capaz de intervir eficazmente nas crises sanitárias de Itália ., primeiro durante a pandemia de covid no norte do país e agora há mais de um ano no Sul.
Talvez isso diga muito sobre o modelo socialista de sociedade e as suas prioridades. A saúde é uma prioridade absoluta em Cuba. O país investe 11,4% do seu PIB no setor, mais que o dobro da maioria dos países latino-americanos.
Cuba tem 9 médicos por mil habitantes, em comparação com apenas 2,3 nos Estados Unidos. Segundo a Unicef, Cuba é o país mais seguro da América Latina para crianças e adolescentes viverem. Apesar da actual escassez de medicamentos e de outros problemas económicos, em 2023 a mortalidade infantil era de 4 por mil. É o valor mais baixo do continente e comparável ao dos países industrializados ricos.
O Banco Mundial descreve -o assim: “Cuba recebeu reconhecimento internacional pelas suas realizações na educação e na saúde, com resultados na prestação de serviços sociais que superam a maioria dos países do Sul e em algumas áreas igualam os critérios do primeiro mundo”.
Os cuidados de saúde em Cuba estão totalmente nas mãos do governo. A formação médica é gratuita para todos e quem a inicia não o faz, claro, para ganhar muito dinheiro. Como resultado, Cuba forma muito mais médicos do que necessita para a sua própria população e alguns deles ficam felizes por serem enviados para o estrangeiro.
Foto: Consulta de Che no Hospital Universitário de Havana
(Katrien Demuynck)
“Tudo bem, mas a vida de um único ser humano é milhões de vezes mais longa do que todas as propriedades do homem mais rico do planeta.” É uma frase de Che Guevara colocada na entrada do Hospital Universitário de Havana, que sem dúvida inspira os cubanos que fazem missões e salvam vidas em todo o mundo.
Ou remédios por dinheiro?
Em Cuba, são assalariados especialistas, clínicos gerais e outros profissionais de saúde. Em outras palavras, eles são funcionários. Na Europa, tendem a ser “autônomos” e, sobretudo, especialistas, almejam o maior rendimento possível, num sistema de medicina baseado em benefícios e salários honorários.
Para manter esses salários elevados, muitas vezes é criada ou mantida uma escassez artificial. Um excesso de médicos reduziria a renda de médicos e especialistas. É por isso que os “sindicatos” médicos nos países europeus tentam limitar o acesso aos estudos médicos.
E depois há os cortes no setor. Na Itália eles se fazem sentir com muita força. Durante a pandemia o governo prometeu investir mais na saúde pública, mas foram apenas promessas. O governo de extrema-direita de Meloni está a cortar despesas com a saúde. Em 2023 a despesa foi de 6,6% do PIB, em 2025 será de apenas 6,2%, numa altura em que a população envelhece e, portanto, as necessidades aumentam.
Embora os especialistas ganhem significativamente menos do que nos países vizinhos, os salários de outros médicos e profissionais de saúde nos hospitais públicos são escandalosamente baixos. Não é surpreendente, portanto, que haja uma escassez aguda de pessoal médico e que os profissionais de saúde tenham entrado em greve no início de Dezembro. Estima-se que 85% dos profissionais de saúde tenham parado de trabalhar.
É revelador que um país governado pela extrema direita tenha de recorrer a médicos “comunistas” para sobreviver.
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